入院後

気胸の入院か、退院をしたのが１２月６日の午前中。

今日で退院から９日が経ったことになる。

この１週間に気をつけたことは次のことだ
・走らない
・歩くときはゆっくりと
・大きな声を出さない
・なるべくうつぶせにならない
・自転車に乗らない
・部屋を普段よりも暖かく
・出張はしない（事務室内にいる）

とりあえずは再発していないようだ

肩や背中、腰が少し痛いだけで再発を疑ってしまう
神経質になりすぎだ

来週からはもう少しおおらかにしよう

入院②

入院生活について
１１月３０日に入院することになった。
入院にあたり、準備すべきものは手引きに書いてあったので、問題なかったが、ほかにもペットボトルの水数本、ウェットティッシュ、各種充電器（携帯、はぶらし、シェーバーなど）はあったほうがいい。

〇経過は後で記載するとして思ったことを書く
【食事】
おかゆなどではなく、常食だった。
量は普通。味はおおむねまずくはない。
最初は残していたが、３日目からは舌が慣れてきたのか、ほぼ全部食べられるようになった。
ただ、病院では寝てばかり。食事はもう少し少なくてもいいような気もした。
【テレビ】
テレビカードを購入し、イヤホンで聞く。１分１円。そういえばテレビカードをさしたまま忘れてきた。
消灯は夜９時。それ以降はテレビをみると怒られる。同室の肺炎患者はそれでもこっそりみていたが。
【トイレ】
部屋（６人部屋）で共有。シャワートイレ。広い。
【ベッド】
やや固め。家からマットレスをもってきている人もいた
【空調】
３０度弱に設定。暑いくらいだが、外に雪が舞うのをみると不思議な感じがした。
ただ誰かが窓を開けると、一気に冷気に襲われる。寝巻き１枚の薄着だったので、そうなると辛い

〇経過について
１１月３０日
3：30ころにベッドに到着。身の回りの品を整理、必要な書面を書いていたら、早速「処置」をすることになった。
【処置について】
処置は手術ではない。内科の先生１名、看護士２名で行った
内容は胸腔ドレナージ。胸に数ｍｍの穴をあけて、たまった空気を抜き出す。
肺の穴は、自然にふさがるのを待つ。
手順は次のとおりだった
①イソジンによる消毒
②マーキングと部分麻酔（ともにやや痛い）
③穴あけ　痛いのが何度か。部分麻酔も万能ではない。特に最後の胸膜に穴に開けるときは激痛。
④挿管と管の固定　あまり痛くない。
　　通して１５分くらいだろうか。
　　体とドレナージの機器が管でつながってしまった。
３０分くらいは、痛みが怖くて、ベッドでじっとしていた。
しかし、動かないことにはトイレにもいけないので、勇気を出して、起き上がると、耐えられる範囲の痛みだ。
その後、痛み止めを服用して、相当に痛みは和らいだ。

痛みは次の経過をたどった
11/30　挿管直後は、気持ちが負けている。とにかく痛い、そして我慢ができていない。
12/1　　痛みに少し慣れてくる。しかし、37.4度と発熱。胸に穴を開けたショックか。でも問題ないらしい。
一方で、肺が膨らんできたため、管により胸膜が圧迫され痛みが増す。
12/2　管から空気を出すのをテスト的にとめたところ、肺が再び縮小。痛みは圧迫がなくなり緩和された。
12/3～5　再び空気を出したため、圧迫。痛み復活。
12/5～6　再度、テストとして空気を止める。今度は痛みは変わらない。
12/6　テストに合格。管を抜く。このときは、全く痛みを感じない。

〇12/6以降の経過
・傷口の痛み・・・わずかにあり
・その他の痛み・・・背中（左肩甲骨付近）に点の痛さ。気胸発症時は、もう少し面的な痛さだったような気がする。原因は自分では分析できない。
・息苦しさ・・・特にない。気胸と診断されるまでは、全く息苦しさを感じていなかったから当然か。
　　　　　　　　しかし、胸を意識すると息苦しいような気がするから不思議だ。
・体力
　病院では当然寝てばかり。すぐに疲れる体になってしまった。
　明日から職場復帰。疲れるんだろう。鳴らすことが大切だ。

〇再発の恐怖
気胸の再発率は５０％と非常に高い。
中には退院後すぐに再発する人もいるようだ。
ときかくなるべく運動は控えよう。息が上がるのはご法度だ。特に１２月中は気をつけよう。
先生には「胸が痛くなったらきてください」といわれた。そうならないことを祈るのみだ。

入院①

気胸という病気で入院した。

気胸とは、何かの拍子に肺に小さな穴が開き、肺が小さくなってしまう病気。
胸膜と肺の間に空気がたまり、背中や胸が痛くなる。
肺が縮小しすぎると、息苦しくなる。

私の場合は、次のような経過となった。整理する。

１１月２８日
　6：00　起床したときに背中に鈍い痛み。寝るときの姿勢に問題があったものそのときは考えていた。
　8：00　自転車に乗って１分程度経過したら、左背中に激しい痛み。
　　　　　自転車に乗り続けることができないほどだった。
　　　　　この時点でも、肺に問題があるとは思わず、整形外科に受診すべき事柄と思っていた。
　8：30　いつもの倍の時間がかかったが、会社に到着。じっとしていたら５分程度で痛みは完全に引いた。
　勤務中　電話したり、コピー機まで歩いたりするが、痛みは全くない
　16：00　数百メートル離れたＡＴＭに歩いていく。
　　　　　普段は自転車だが、自転車に乗って背中が痛くなると、困るのであえて歩いた
　　　　　50ｍくらい歩くと、左鎖骨から左脇付近にかけて、鈍い痛み。２秒周期ぐらいで、痛みの波がやってくる。
　　　　　しかし、自転車のときほどの激しさはない。我慢できて歩き続けることができた。
　17：30　背中から胸に痛みが移ったため、心臓を疑った。
　　　　　会社の近所の神経内科医（町医者）を訪問した。
　　　　　病院までは歩いたが、胸部に同様の痛み
（神経内科医での検査内容）
　血液検査、酸素濃度、心電図にはいずれも問題なし。　
　胸部レントゲンで、肺の縮小が認められたが、その当時はそれと分からず、翌日再受診することにした。

１１月２９日
　家を出るまで　痛みはなし
　7：45　バス通勤にした。
　　　　　50ｍくらい歩いたところで、左胸部に昨日と同じ痛み。
　　　　　痛みレベルは同じ。バスに乗ってじっとしていると痛みはない。
　10：00　会社を抜け出し、自転車で神経内科へ。
　　　　　自転車にのるが背中の痛みはない。
　　　　　左胸部が痛むが、歩行時よりは穏やか。
　　　　　痛みは運動量に比例することがわかった。
（神経内科病院で）
　胸部レントゲンを撮影。気胸と断定され。おおきな病院に行くように指示された。
　その後、紹介状を持参（事前にＦＡＸしてもらった）し、タクシーで移動。
　
　11：30
　（大きな病院）
　呼吸器内科を訪問。
　胸部レントゲンから軽度の気胸と診断される。
　肺の大きさが、正常時の3/4程度にまで縮小していると説明を受けた。
　入院か経過をみるか選択を迫られた。
　入院すれば、数日から１週間程度で直る。
　入院しないと１週間から２週間程度、安静にしていないといけない。
　翌日の２：30に再度、レントゲンを撮って、そのときに決めることにした。

　13：00　いったん、会社に戻り、入院になるかもしれないことを説明。引継ぎなどをした。

１１月３０日
　14：30　胸部レントゲンを撮るも、改善も悪化もしていないことがわかった
　　　　　入院準備を前日に指示されていないため、そのまま入院に